前列腺增生是男性常见的疾病，随着年龄的增长，前列腺组织会逐渐增生并压迫尿道，导致排尿困难。利尿通淋中药具有利尿、消炎和抗增生的作用。其主要通过调节尿液排出功能和减少前列腺组织的增生来缓解排尿困难症状。
中医认为排尿困难是为癃闭，是以少腹胀痛，甚则小便不通为主证的疾病。它多由膀胱、三焦、肾、脾、肺等脏腑功能失调所致。临床有许多治疗方法，利尿通淋法是治疗前列腺增生所致的癃闭常用治法。
患者张xx，男26岁，因排尿困难一周诊治。 自述排尿困难已半年，尿频色黄，点滴不畅。近日少腹迫急疼痛,有时10小时不能排尿,大便 四日一行。手足心热，心烦，午后尤甚。曾经西医检查确诊为前列腺增生，导尿后，并动员手术，患者惧怕手术，遂要求中医治疗。检查:前列腺三度增生，质韧，无结节。
诊断为湿热下注，方剂：八正散加减
木通10克，车前草10克，生军3克，块滑石30克，生甘草9克，栀子10克,灯芯草2克，白茅根15克，佩兰10克，竹叶3克，生地20克，银柴胡10克，5剂。并嘱忌气脑、忌食辛辣。
展开剩余52%二诊:尿量增多而排尿次数减少，大便已通，唯近有气短乏力感。舌边尖稍红、苔薄黄，脉弦。上方去生草、佩兰、银柴胡，加太子参15克、生芪30克、枳壳10克,5剂。
三诊:排尿已正常，精神好转但仍有乏力感,舌苔薄白微黄,脉弦而右寸弱。上方去木通,加茯苓15克、杏仁(打)10克、桑白皮10克。连服十剂，诸症皆除而愈。
辨证分析逻辑:
“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”患者湿热蕴积下焦，膀胱气化不利，致使排尿困难，发为癃闭。故急以八正散加减利水通淋，清利下焦湿热。湿热蕴久伤阴，病者可见阴虚烦热之症，故只于方中加生地、竹叶等以滋阴清热除烦。七情过甚或食辛辣，皆能生热助火，故嘱忌之。二诊症减，乃知药已中病，但见气短乏力，思为脾肺之气不足，故加太子参、生黄芪，以补气扶正。为防壅滞，又加枳壳。三诊诸症消除，唯感乏力，且脉弦而右寸弱，为脾虚肺气失降之征，当以健脾益气利湿兼清肃肺气为治，故去苦寒通降之木通，加健脾利湿降肺气之苦 杏仁、茯苓、桑白皮，以巩固疗效。
排尿困难者急性期可以导尿，待病势缓解后外盘开户配资，应立即内服中药治疗，疏通尿道，利湿排瘀，促进局部病灶炎症及瘀堵排泄，防止再次堵塞。坚持多喝中药利湿排瘀，可以最大程度缓解甚至根除疾病。
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